脫髮問題困擾唔少香港人，尤其係髮線後移同頭頂稀疏嘅情況，好多人都擔心係咪毛囊已經壞死，仲有冇得救。其實，毛囊壞死係一個不可逆轉嘅過程，一旦壞死就唔會再長出新頭髮。要判斷毛囊係咪壞死，可以從以下幾個方面著手觀察。

首先，留意脫髮部位嘅皮膚狀態。如果頭皮表面光滑、冇毛囊開口，甚至摸落去有啲硬，可能代表毛囊已經萎縮或壞死。相反，若果仍然見到細小嘅絨毛或幼髮，表示毛囊仲未完全壞死，仲有機會透過藥物或治療刺激生長。另外，脫髮時間長短都好關鍵。一般來講，如果某個區域持續五年以上冇任何新生頭髮，毛囊壞死嘅機會就好高。

毛囊壞死點樣判斷？植髮科醫生教你分清脫髮類型

其次，可以透過拉髮測試初步判斷。用手指輕輕捏住一束頭髮（約50至60根），然後慢慢向外拉，如果每次拉出超過6根頭髮，就屬於活動性脫髮，可能係毛囊受損但未壞死。如果好難拉出頭髮，或者拉出嘅頭髮數量極少，反而可能係毛囊已經壞死，頭髮變得稀疏而穩固。當然，最準確嘅方法都係去專業醫療機構做毛囊檢測，醫生會用高清皮膚鏡放大觀察毛囊狀態，判斷毛囊口係咪閉合、有冇油脂堵塞或纖維化。

毛囊壞死嘅常見原因包括：
- 遺傳性雄性禿：DHT（二氫睪酮）攻擊毛囊，令毛囊逐漸萎縮壞死。
- 嚴重頭皮炎症：如細菌或真菌感染，破壞毛囊結構。
- 外傷或燒傷：直接損傷毛囊組織。
- 長期拉扯或緊束髮型：牽引性脫髮令毛囊受損。
- 過度化學處理：頻繁染髮、燙髮或使用刺激性產品。

如果判斷毛囊已經壞死，藥物治療（如口服非那雄胺或外用米諾地爾）通常冇效，因為藥物只能刺激活躍毛囊，無法令死咗嘅毛囊重生。呢個時候，植髮手術就成為最直接有效嘅解決方案。植髮科醫生會從後枕部提取健康毛囊（呢個區域嘅毛囊唔受DHT影響），移植到脫髮區域。術後新髮會自然生長，保持原有特性，唔會再脫落。

植髮手術適合以下情況：
- 雄性禿導致的髮線後移或頭頂稀疏。
- 瘢痕性脫髮（如燒傷、手術疤痕）。
- 眉毛、鬍鬚等部位嘅毛髮移植。
- 藥物治療效果唔理想嘅穩定期脫髮患者。

不過，植髮前一定要做好評估。醫生會檢查毛囊健康狀況、頭皮彈性、供區毛囊密度，以及患者嘅整體健康狀態。常見嘅植髮技術包括FUE（毛囊單位提取）同FUT（毛囊單位移植），前者無需開刀，恢復快，疤痕細；後者適合大面積移植，但會留線狀疤痕。選擇邊種技術，要根據脫髮程度同個人需求決定。

深圳博愛曙光醫院，三十幾年綜合醫院，獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號，可以搵網上客服。